Análisis forense de dientes, materiales de obturación y restauraciones protésicas en restos humanos expuestos a elevadas temperaturas. Revisión de la literatura / Forensic analysis of teeth, filling materials and prosthetic restorations in human remains exposed to high temperatures. Literature review

Resumen El proceso para establecer una identificación odontológica inequívoca se sustenta en la recuperación de la mayor cantidad posible de información post mortem, y su posterior cotejo con aquellos registros ante mortem de la víctima. Los dientes son tejidos del cuerpo humano con una elevada resistencia en su estructura, lo que les permite tolerar el embate de los efectos ambientales como el fuego, la desecación, la descomposición o la inmersión prolongada. En la mayoría de los desastres naturales, y también en los provocados por el hombre, los registros odontológicos pueden contribuir para identificar cuerpos que sería irreconocibles aplicando metodologías tradicionales. En cadáveres quemados o carbonizados, resulta imperativo conservar la evidencia odontológica recuperada, para evitar que su manipulación pueda desvirtuarla e incluso destruirla; por eso se suele fijar y estabilizar antes de ser transportada. Los recursos imagenológicos constituyen una sólida estrategia de perennización de evidencia, los cuales pueden ser complementados por fotografías y toma de impresiones. El presente artículo revisa varios estudios sobre restos dentales, materiales de obturación y aparatos protésicos quemados o carbonizados, haciendo énfasis sobre su importancia en el proceso de identificación humana.

Abstract The process to establish an unequivocal dental identification is based on the recovery of the greatest possible amount of post mortem information, and its subsequent comparison with the ante mortem records of the victim. Teeth are tissues of the human body with high resistance in their structure, which allows them to tolerate the onslaught of environmental effects such as fire, desiccation, decomposition, or prolonged immersion. In most natural disasters, an also in those caused by men, dental records can help identify a body that would be unrecognizable using traditional methodologies. In burned or charred corpses, it is imperative to preserve the recovered dental evidence, to avoid its manipulation from distorting and even destroying it; this is why it is usually fixed and stabilized before being transported. Imaging resources constitute a solid strategy for the perpetuation of evidence, which can also be complemented by photographs and impression taking. This article reviews several studies on dental remains, materials and burned or charred prosthetic devices, emphasizing their importance in the human identification process.

The role of the endocannabinoid system in tooth eruption: An ex vivo study.

The aim was to characterise the endocannabinoid system (ECS) in the dental pulp of teeth at different stages of eruption. Pulp of: erupted premolars (EPM), third molars in pre-eruptive (PThM), intraosseous (IThM) and eruptive stages (EThM) (n = 12 each group) were used. Messenger RNA expression of components of the ECS as cannabinoid receptors (CBr1 and CBr2), and anandamide synthetizing (NAPE-PLD) and degradation (FAAH) enzymes were measured by RT-PCR. Data were analysed using Student's t-test for comparisons between two groups and one-way analysis of variance and Tukey's post-test for multiple comparisons (statistical significance: p < 0.05). mRNA expression of CBr2, NAPE-PLD and FAAH was similar in the studied stages, was lower in IThM than in PThM and EThM, and the lowest in EThM (p < 0.01); of note, CBr2 mRNA expression was not detected in EThM. CBr1 mRNA did not differ significantly between IThM and PThM but was lower in EThM (p < 0.01). The absence of CBr2 and presence of CBr1 in EThM suggest the involvement of the ECS via CBr1 as a mediator of tooth and bone tissue homeostasis during tooth eruption.

Análisis Forense de Códigos QR Grabados con Láser en Prótesis Dentales Acrílicas / Forensic Analysis of Laser Engraved QR Codes on Acrylic Dental Prostheses

El objetivo del presente estudio fue evaluar la lectura e interpretación de códigos QR grabados con láser, sobre soportes metálicos adaptados, en prótesis den-tales acrílicas sometidas a injurias térmicas y ácidas. Se confeccionaron 150 prótesis de acrílico termopo-limerizable: 120 prótesis fueron expuestas a la acción de temperaturas de 200ºC, 400ºC, 800ºC y 1000ºC durante 30, 60 y 120 minutos (Grupo 1). Este grupo se dividió en un subgrupo 1.A, que incluyó 60 prótesis con el código QR grabado sobre un soporte de cromo cobalto adaptado en el acrílico, y un subgrupo 1.B, con 60 aparatos protésicos que portaban en su estruc-tura un soporte de acero para bandas de ortodoncia con el código QR. Las 30 prótesis remanentes confor-maron el Grupo 2 y se dividieron en subgrupo 2.A (15 prótesis con el soporte de cromo cobalto), y subgrupo 2.B (15 prótesis con el soporte de acero para bandas de ortodoncia), todas sumergidas en ácido clorhídrico al 40 % a temperatura ambiente, durante 30, 60 y 120 minutos. Los análisis estadísticos para comparación entre grupos e inter-grupos fueron ANOVA y prueba de Tukey, todos con nivel de significancia p<0,05. En el Grupo 1, la lectura positiva de los códigos QR fue del 75 % para el subgrupo 1.A, y 12 % en el subgrupo 1.B. Para el Grupo 2, la lectura positiva de los códigos QR resultó en un 66 % en el subgrupo 2.A, y 0 % para el subgrupo 2.B. Se concluyó que pese a los efectos vulnerantes de los agentes físicos y químicos sobre el acrílico, bajo ciertas condiciones es posible leer e interpretar códigos QR grabados con láser sobre so-portes metálicos adaptados en la estructura protéti-ca, representando una alternativa para la identificación humana (AU)

The objective was to evaluate the reading and interpretation of laser-engraved QR codes on metal supports adapted to acrylic dental prostheses subjected to thermal and acid insults. Were made 150 thermo-curing acrylic prostheses, 120 prostheses were exposed to the action of temperatures of 200ºC, 400ºC, 800ºC and 1000ºC for 30, 60 and 120 minutes (Group 1). This group was divided into a subgroup 1.A that included 60 prostheses with the QR code engraved on a cobalt chromium support adapted to the acrylic and a subgroup 1.B with the other half of the prosthetic appliances, which had in their structure a support of steel for orthodontic bands with QR code. The 30 remaining prostheses made up Group 2 and were divided into subgroup 2.A (15 prostheses with cobalt chromium support) and subgroup 2.B (15 prostheses with steel support for orthodontic bands) all submerged in hydrochloric acid 40% at room temperature, for 30, 60 and 120 minutes. The statistical analyzes for groups comparison and between groups were ANOVA and Tukey's test, all with a significance level of p <0.05. In Group 1, the positive reading of the QR codes was 75% for Subgroup 1.A and 12% in subgroup 1.B. For Group 2, the positive reading of the QR codes resulted in 66% in subgroup 2.A and 0% for subgroup 2.B. Conclusion: Despite the damaging effects of physical and chemical agents on acrylic, under certain conditions it is possible to read and interpret laser-engraved QR codes on metal supports adapted to the prosthetic structure, which may represent an alternative for human identification (AU)

Frenectomía lingual láser asistida como coadyuvante del tratamiento de ortopedia maxilar / Laser-assissted lingual frenectomy as a coadjuvant to maxillary orthopedic treatment

La aplicación del LÁSER (light amplification of stimulation emision of radiation) en las áreas de la medicina y la odontología viene demostrando una constante evolución, brindándonos alternativas a los tratamientos convencionales. Los láseres quirúrgicos de tejidos blandos muestran grandes ventajas comparados a los procedimientos habituales de corte, ya sea con bisturí frío o electrobisturí. La mínima necesidad de anestesia, la analgesia intra y postoperatoria, la coagulación inmediata, la cicatrización por segunda, el efecto bactericida, la ausencia de puntos de sutura, el confort postoperatorio, son algunas de las ventajas que hacen que la cirugía con láser sea una opción indiscutible que está ganando terreno entre los profesionales de la salud (AU)

Root surface temperature variation during mechanical removal of root canal filling material. An in vitro study.

The aim of this study was to analyze in vitro temperature changes on the outer surface of the dental root during mechanical filling removal procedures. Thirty recently extracted single-rooted lower premolars were cut transversally at 16 mm from the apex in order to standardize sample length. Endodontic treatment was performed on them. The filling material was subsequently removed using Gates Glidden (G1, G2, G3); Peeso (P1, P2, P3) and PostecPlus FRC (FRC) reamers while temperatures were measured on the outer surface using a digital device with thermocouple at 0, 2, 4, 6, 8, 10 and 15 seconds. Temperatures were compared using repeated measures ANOVA followed by pairwise comparison with Tukey's test. All reamers caused significant temperature variation between different times (p<0.05). Pairwise comparisons indicated that temperature increased with time for all reamers (p<0.05). Significant differences in temperature were found between different reamers after 0, 2, 4, 6, 8,10 and 15 seconds (p<0.05). Temperature at the root surface increased considerably. Values higher than 50°C were recorded, the greatest increase from baseline being 16°C. Accordingly, if the procedure were begun at 37°C (physiological temperature), the temperature in the surrounding tissues - cementum, periodontium and bone - would rise to 53°C. An increase in 10°C above body temperature at the root surface may cause lesions in surrounding tissues. While removing filling material, it is essential to cool, control action time and use instruments in perfect condition, all of which may contribute to reducing the heat generated and transmitted to the outer root surface.

El objetivo del presente trabajo fue estudiar los cambios térmicos in vitro en la superficie externa de la raíz del diente, generados durante los procedimientos de desobturación mecánica. Se utilizaron 30premolares inferiores unirradiculares recientemente extraídos, que fueron seccionados transversalmente a 16 mm del ápice para estandardizar la longitud de las muestras. Se realizó luego su tratamiento endodóntico. Las mediciones de temperatura fueron realizadas mediante un dispositivo digital con termocupla, en la superficie externa a diferentes tiempos (t = 0, 2, 4, 6, 8, 10 y 15 segundos), durante la desobturación con fresas de Gates Glidden (G1, G2, G3); de Peeso (P1, P2, P3) y la correspondiente a PostecPlus FRC (FRC). Los registros de temperatura fueron comparados mediante pruebas de ANOVA de medidas repetidas, seguidas por comparaciones entre pares mediante la prueba de Tukey. Con todas las fresas se encontró una variación significativa de la temperatura entre los diferentes tiempos (p<0.05). Las comparaciones entre pares indicaron que la temperatura se incrementó con el tiempo en todas las fresas (p<0.05). Se detectaron diferencias significativas de temperatura entre diferentes fresas después de 0, 2, 4, 6, 8, 10y 15 segundos (p<0.05). El aumento de la temperatura de la superficie radicular fue importante ya que los valores registrados superan los 50°C, teniendo en cuenta que el aumento de temperatura mayor fue de 16°C. Si partimos de los 37°C (temperatura fisiológica), la temperatura presente en los tejidos circundantes; cemento, periodonto y hueso; alcanzaría los 53°C. Un aumento de 10°C por encima de la temperatura corporal en la superficie radicular podría causar lesiones en los tejidos circundantes. La utilización de refrigeración, el control del tiempo de acción y el uso de un instrumental en estado óptimo son parámetros ineludibles debido a que los mismos pueden contribuir a disminuir el calor generado y trasmitido hacia la superficie externa de la raíz durante la desobturación.

Root surface temperatura variation during mechanical removal of root canal filling material: an in vitro study / Variaciones térmicas en la superficie radiculardurante la desobturación mecánica del conducto. estudio in vitro

The aim of this study was to analyze in vitro temperature changeson the outer surface of the dental root during mechanical fillingremoval procedures.Thirty recently extracted single­rooted lower premolars were cuttransversally at 16 mm from the apex in order to standardizesample length. Endodontic treatment was performed on them. Thefilling material was subsequently removed using Gates Glidden(G1, G2, G3); Peeso (P1, P2, P3) and PostecPlus FRC (FRC)reamers while temperatures were measured on the outer surfaceusing a digital device with thermocouple at 0, 2, 4, 6, 8, 10 and 15seconds. Temperatures were compared using repeated measuresANOVA followed by pairwise comparison with Tukey’s test.All reamers caused significant temperature variation betweendifferent times (p<0.05). Pairwise comparisons indicated thattemperature increased with time for all reamers (p<0.05).Significant differences in temperature were found betweendifferent reamers after 0, 2, 4, 6, 8, 10 and 15 seconds (p<0.05)...

El objetivo del presente trabajo fue estudiar los cambios térmicosin vitro en la superficie externa de la raíz del diente, generadosdurante los procedimientos de desobturación mecánica.Se utilizaron 30 premolares inferiores unirradiculares reciente ­mente extraídos, que fueron seccionados transversalmente a16 mm del ápice para estandardizar la longitud de lasmuestras. Se realizó luego su tratamiento endodóntico. Lasmediciones de temperatura fueron realizadas mediante undispositivo digital con termocupla, en la superficie externa adiferentes tiempos (t = 0, 2, 4, 6, 8, 10 y 15 segundos), durantela desobturación con fresas de Gates Glidden (G1, G2, G3);de Peeso (P1, P2, P3) y la correspondiente a PostecPlus FRC(FRC). Los registros de temperatura fueron comparadosmediante pruebas de ANOVA de medidas repetidas, seguidaspor comparaciones entre pares mediante la prueba de Tukey.Con todas las fresas se encontró una variación significativa dela temperatura entre los diferentes tiempos (p<0.05). Las compa ­raciones entre pares indicaron que la temperatura se incrementócon el tiempo en todas las fresas (p<0.05). Se detectarondiferencias significativas de temperatura entre diferentes fresasdespués de 0, 2, 4, 6, 8, 10 y 15 segundos (p<0.05)...

Medios de conservación de las piezas avulsionadas: revisión de literatura basada en evidencia / Means of conservation of the avulsed teeth: review of literature based on evidence

La situación ideal es volver a reimplantar un diente exarticulado inmediatamente después de la avulsión porque el tiempo extra oral es un factor determinante para el éxito del tratamiento y para un buen pronóstico. Sin embargo, no siempre es posible. El éxito de la reimplantación depende de una serie de factores, los cuales pueden contribuir a acelerar o minimizar la aparición de la reabsorción radicular o anquilosis, teniendo un rol importante en este proceso el tipo y características del me dio utilizado para el almacenamiento temporal durante el tiempotranscurrido entre la avulsión y la reimplantación. Mantener el diente en un medio húmedo adecuado, puede preservar la vitalidad de las células del ligamento periodontal que permanecen en la superficie de la raíz siendo esta la clave del éxito de la reimplantación. Investigaciones recientes impulsaron el desarrollo de medios de almacenamiento que reproducen condiciones similares el medio ambiente alveolar, con osmolalidad adecuada (presión celular), pH, metabolitos nutricionales y glucosa, creando las mejores condiciones posibles para el almacenamiento. El presente artículo revisa la literatura referida a los diferentes medios de almacenamiento que han sido investigados para dientes avulsionados basado en documentos recuperados de PubMed/Medline, Lilacs. Varios estudios coinciden que la leche entera pasteurizada es uno de los medios con mejor pronóstico entre otras soluciones que puedan estar disponibles en la escena de un accidente. (AU)

The ideal situation is to replant an exarticulated tooth immediately after avulsion because the extraoral time is a determinant factor for treatment success and for a good prognosis. However, it is not always possible. The success of replantation depends on a number of factors that may contribute to accelerate or minimize the occurrence of root resorption or ankylosis, among which is the type and characteristics of the medium used for temporary storage during the time elapsed between avulsion and replantation. Maintaining the tooth in an adequate wet medium that can preserve, as longer as possible, the vitality of the periodontal ligament cells that remain on root surface is the key to success of replantation. Recent research has led to the development of storage media that produce conditions that closely resemble the original socket environment, with adequate osmolality (cell pressure), pH, nutritional metabolites and glucose, and thus create the best possible conditions for storage. This paper reviews the literature on the different storage media that have been investigated for avulsed teeth based on full-length papers retrieved from PubMed/Medline, Lilacs Regular pasteurized whole milk is the most frequently recommended and with the best prognosis among other solutions that are likely to be available at the scene of an accident. (AU)

Characterization of the sarcoplasmic reticulum Ca-ATPase from rabbit temporalis muscle.

OBJECTIVE: The aim of this work was to isolate the sarcoplasmic reticulum (SR) Ca-ATPase from rabbit temporalis muscle and to determine the optimal conditions for calcium transport and enzymatic activity. DESIGN: SR vesicles were isolated from rabbit temporalis muscle by differential centrifugation, the protein composition analyzed by electrophoresis and compared to fast-twitch muscle membrane suspensions. ELISA was used to determine the sarcoendoplasmic reticulum Ca-ATPase (SERCA) isoform. Ca-ATPase activity was determined by a colorimetric method. Calcium-binding to the Ca-ATPase, calcium uptake, calcium efflux and phosphorylation by P(i) were determined with radioisotopic techniques. RESULTS: Sixty five percent of the total protein concentration of SR membranes suspensions from rabbit temporalis corresponded to SERCA. Of the total SERCA protein, 64% was SERCA 2, 35% was SERCA 1 and less than 1% was SERCA 3. The optimal conditions of the SERCA isolated from rabbit temporalis muscle were: pH 7.2, 5 µM Ca(2+), 100 µM EGTA, 90 µM Mg(2+), 3mM ATP and 100mM KCl and did not differ from fast-twitch skeletal muscle. The temporalis maximal calcium uptake and Ca-ATPase activity were lower but the sensitivity to the specific Ca-ATPase inhibitor thapsigargin was higher. Calcium-binding to the enzyme and calcium efflux were similar while the phosphorylation of the enzyme by P(i) was lower. CONCLUSION: The lower enzymatic activity and calcium transport capability of the Ca-ATPase isolated from rabbit temporalis, and the higher sensitivity to inhibitory drugs are consistent with the presence of a substantial proportion of SERCA 2, which can be expected in other rabbit masticatory muscles.

Inhibitory effect of lidocaine on the sarcoplasmic reticulum Ca2+-dependent atpase from temporalis muscle.

Myotoxic effects of local anesthetics on skeletal musclefibers involve the inhibition ofsarcoplasmic reticulum Ca2+ -dependent ATPase activity and Ca2 transport. Lidocaine is a local anesthetic frequently used to relieve the symptoms of trigeminal neuralgia. The aim of this work was to test the inhibitory and/or stimulatory effect of lidocaine on sarcoplasmic reticulum Ca2+ -dependent ATPase isolated from rabbit temporalis muscle. Ca2+ -dependent ATPase activity was determined by a colorimetric method Calcium-binding to the Ca dependent ATPase, Ca2+ transport, and phosphorylation of the enzyme by ATP were determined with radioisotopic techniques. Lidocaine inhibited the Ca2+ -dependent ATPase activity in a concentration-dependent manner. The preincubation of the sarcoplasmic reticulum membranes with lidocaine enhanced the Ca2+ dependent ATPase activity in the absence of calcium ionophore. Lidocaine also inhibited both Ca2+ uptake and enzyme phosphorylation by ATP but had no effect on Ca2+ -binding to the enzyme. We conclude that the effect of lidocaine on the sarcoplasmic reticulum Ca2+ -dependent ATPase from temporalis muscle is due to the drug's direct interaction with the enzyme and the increased permeability of the sarcoplasmic reticulum membrane to Ca.

Inhibitory effect of lidocaine on the sarcoplasmic reticulum Ca2+- dependent ATPase from temporalis muscle

Myotoxic effects of local anesthetics on skeletal muscle fibers involve the inhibition of sarcoplasmic reticulum Ca2+-dependent ATPase activity and Ca2+ transport. Lidocaine is a local anesthetic frequently used to relieve the symptoms of trigeminal neuralgia. The aim of this work was to test the inhibitory and/or stimulatory effect of lidocaine on sarcoplasmic reticulum Ca2+-dependent ATPase isolated from rabbit temporalis muscle. Ca2+-dependent ATPase activity was determined by a colorimetric method. Calcium-binding to the Ca2+- dependent ATPase, Ca2+ transport, and phosphorylation of the enzyme by ATP were determined with radioisotopic techniques. Lidocaine inhibited the Ca2+-dependent ATPase activity in a concentration- dependent manner. The preincubation of the sarcoplasmic reticulum membranes with lidocaine enhanced the Ca2+- dependent ATPase activity in the absence of calcium ionophore. Lidocaine also inhibited both Ca2+ uptake and enzyme phosphorylation by ATP but had no effect on Ca2+-binding to the enzyme. We conclude that the effect of lidocaine on the sarcoplasmic reticulum Ca2+-dependent ATPase from temporalis muscle is due to the drug's direct interaction with the enzyme and the increased permeability of the sarcoplasmic reticulum membrane to Ca.

La toxicidad de los anestesicos locales sobre las fibras musculares esqueleticas involucra a la inhibicion de la actividad de la calcio ATPasa del reticulo sarcoplasmico y a la inhibicion del transporte del calcio. Tales efectos inhibitorios no han sido aun descriptos en el musculo temporal. La lidocaina es un anestesico local habitualmente usado para aliviar los sintomas de la neuralgia del trigemino por medio de la anestesia infiltrativa de la region temporal. El objetivo del trabajo fue demostrar el efecto inhibitorio y/o activador de la lidocaina sobre la calcio ATPasa del reticulo sarcoplasmico del musculo temporal del conejo. La actividad de la calcio ATPasa se determino empleando un metodo colorimetrico. La union del calcio a la enzima, el transporte del calcio y la fosforilacion de la ATPasa por ATP se determinaron mediante el empleo de tecnicas radioisotopicas. La lidocaina inhibio a la actividad de la calcio ATPasa. El efecto inhibitorio incremento en funcion de la concentracion del anestesico. La preincubacion de las membranas del reticulo sarcoplasmico en lidocaina incremento la actividad de la calcio ATPasa en ausencia de un ionoforo de calcio. Tal resultado avala el efecto permeabilizante del anestesico local sobre las membranas del reticulo sarcoplasmico del musculo temporal. La lidocaina inhibio la captacion del calcio y la fosforilacion de la calcio ATPasa por ATP, pero no evidencio efecto sobre la union del calcio a la enzima. Concluimos que el efecto de la lidocaina sobre la calcio ATPasa del reticulo sarcoplasmico del musculo temporal se debe a la accion directa de la droga sobre la enzima y al incremento inducido de la permeabilidad de la membrana del reticulo sarcoplasmico al Ca.